Законодателят пита какво се случи с федералното разследване на „хищническата“ диализна индустрия с цел печалба

Водещ американски сенатор приканва федералните регулатори да споделят резултатите от следствие на диализната промишленост, където критиците споделят, че „ дуопол “ е компрометирал качеството на сериозните, животоспасяващи бъбречни грижи.

Две компании към този момент имат съвсем 75% от всички диализни клиники в Съединени американски щати – близо 5600 общо, заяви следствие на CBS News по-рано тази година. Сенатор Ричард Блументал, демократ от Кънектикът, сподели в изявление за CBS News, че е смутен от „ отличителните белези на противозаконна корист с пазарна власт “. 

„ Правителството може да почувства, че няма въздействие против две компании, които обезпечават съвсем цялото диализно лекуване в страната “, сподели Блументал в изявление за CBS News. „ Но тя не съумя да употребява повече лостове, в това число своите антитръстови пълномощия против тези компании. “

FTC, която управлява света на бизнеса за антиконкурентно държание, изследва дали блокирането на пазара на двете компании е повлияло на грижите за пациентите, сподели Блументал, само че никакви констатации не са били оповестени обществено. Блументал сподели, че е изискал от организацията „ да предприеме подобаващи постоянни насилствени дейности, с цел да поправя проблемите, които е идентифицирала, и да отбрани пациентите, в това число ветерани, от непозволено държание от страна на тези компании. “

Приблизително 500 000 американци зависят от диализата, с цел да останат живи, до момента в който чакат и се надяват на бъбречна трансплантация. Центровете, където пациентите идват, с цел да филтрират кръвта си, оферират единственото налично лекарство за множеството страдащи от краен етап на бъбречно заболяване. Критиците на промишлеността настояват, че водещите компании, които дават тази грижа, Fresenius и DaVita, са се фокусирали прекалено много върху облагите.

„ Това е грижа в незабавното поделение, осъществявана в мола “, сподели Том Мюлер, създател на „ Как да създадем ликвидиране: Кръв, гибел и долари в американската медицина “, който прекара повече от пет години в проучване на диализната промишленост. „ Хората не получават персонализираното лекуване, от което се нуждаят. “

Компаниите в продължение на три десетилетия пълзят към „ дуопол “, съгласно Райън Макдевит, икономист от университета Дюк, който приказва пред CBS News по-рано тази година за казуса.

„ Това е най-концентрираният бранш на опазването на здравето в целия Съединени американски щати “, сподели Макдевит.

Прегледът на CBS News за федералните данните демонстрират, че една трета от клиниките за диализа не са съумели да отговорят на федералните стандарти тази година - близо 2500 от почти 7600 клиники в цялата страна. Средният резултат беше 60 от 100 вероятни точки.

В обособени изказвания за CBS News и двете компании акцентираха представянето си, като споделиха, че данните отразяват опит в „ отлични грижи “.

McDevitt твърди, че рестриктивните мерки на Medicare за това какъв брой възвръща разноските на клиниките на пациент са подтикнали DaVita и Fresenius да се съсредоточат върху пълненето на столове, с цел да усилят маржовете си на облага. И двете компании отхвърлят тази характерност.

Само предходната година DaVita е доставила повече от 29 милиона диализни лекувания, печелейки $391 доходи на сесия, а Davita и Fresenius регистрират общо $33,7 милиарда доходи.

McDevitt сподели, че неговото проучване е открило, че през последните двадесет години, когато самостоятелни клиники са добити от DaVita или Fresenius, техните рекомендации за трансплантация спад с към 10%, равнищата на преживяемост на пациентите им падат с 2%, хоспитализациите се усилват с 5%, а процентите на инфекции се покачват с към 12%.

Критиките към промишлеността са оспорени от двете компании с облага. Fresenius сподели пред CBS News в изказване това лято, че компанията поддържа „ хладнокръвен фокус върху подобряването на качеството на живот, укрепването на клиничните резултати и удължаването на живота на тези, на които имаме привилегията да служим “. DaVita сподели в изказване, че нейните „ профилирани клиницисти непрекъснато дават висококачествени, индивидуализирани грижи в комплицирана клинична и регулаторна среда. “

В продължение на години здравни инспектори от Центъра за Medicare и Medicaid Services (CMS) организират обикновен мониторинг на диализни клиники, с цел да оценят тяхното показване.

От 2013 година тези чиновници цитират диализни центрове в Съединени американски щати за повече от 115 000 дефекти, в това число неприятна хигиена на ръцете, нехигиенични условия при работа с интравенозни медикаменти и несъответстващо образование.

Fresenius означи, че повече от 65% от неговите диализни центрове са получили три звезди или повече по петзвездната канара на Medicare – %, който съгласно компанията е по-висок от националния междинен за всички снабдители на диализа в Съединени американски щати. Компанията също по този начин сподели, че нейните чиновници „ се гордеят с това, че дават най-хубавите в класа си висококачествени грижи за нашите пациенти. “

DaVita сподели в изказване за CBS News, че проблемите в клиниките са „ редки и изолирани “ и съставляват „ изключения и не отразяват образцовите грижи, които непрекъснато предоставяме. “

„ Ние одобряваме всяко безпокойствие съществено и в случай че създадем неточност, работим неотложно, с цел да я разгадаем “, сподели DaVita в изказването си. „ Да се ​​характеризират неправилно такива аномалии като систематични провали в грижите е неразумно, насаждащо боязън и излага благосъстоянието на пациентите на риск. “

Блументал означи, че една група, която е разчитала в по-голяма степен на клиниките с облага, са тези, които са служили в американската войска. Около 40 000 ветерани зависят от диализата, с цел да останат живи, до момента в който чакат и се надяват на бъбречна трансплантация, единственото налично лекарство за тези, които страдат от краен етап на бъбречно заболяване.

В писмото си до ръководителя на FTC Андрю Фъргюсън, Блументал прикани организацията да „ предприеме подобаващи строги насилствени дейности за премахване на проблемите, които е идентифицирала, и отбрана на пациентите, в това число ветерани, от непозволено държание от тяхна страна компании. "

" Тази промишленост е узряла с грабителски, монополистични евентуални практики ", твърди Блументал в писмото, добавяйки, че " антиконкурентната и потребителска обстановка и тя изисква следствие, което Федералната комерсиална комисия би направила. "  

В изказване за CBS News Фрезениус сподели: „ Ние сме осведомени с следствието и сътрудничим изцяло на FTC. Тъй като това е настоящо следствие, не можем да разясняваме повече. “

FTC и DaVita не дадоха отговор неотложно на настояванията за коментар.

© 2025 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.

Разследването на CBS News открива опасения по отношение на центровете за диализа в Съединени американски щати

(06:03)

Авторско право ©2025 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.